Borreliosis transmitida por garrapatas: síntomas, terapia y posibles complicaciones

La borreliosis transmitida por garrapatas, o enfermedad de Lyme, es una enfermedad infecciosa, en la gran mayoría de los casos, transmitida por vectores. La sintomatología de la patología depende de la gravedad y la naturaleza de la respuesta del sistema inmune a la penetración de bacterias patógenas. Los principales signos de borreliosis transmitida por garrapatas incluyen hipertermia, dolores de cabeza y diversas reacciones alérgicas. En ausencia de atención médica, la enfermedad progresa rápidamente, alterando el sistema cardiovascular y nervioso, así como el sistema musculoesquelético. Con un tratamiento oportuno en un hospital, la enfermedad de Lyme puede curarse por completo. La terapia realizada en la última etapa a menudo no ayuda a prevenir el desarrollo de complicaciones irreversibles.

Portadores de infección

El cuadro clínico de la borreliosis transmitida por garrapatas se manifiesta en humanos en 1-2 semanas después picadura de garrapatainfectado con espiroquetas de bacterias gramnegativas. La gravedad de los síntomas depende de muchos factores, uno de los cuales es un tipo de portador de infección. La patología se transmite por las garrapatas del género Ixodes, y su grado de infección puede variar en diferentes épocas del año. La borreliosis de Lyme es una de las enfermedades más comunes transmitidas a los humanos a través de las picaduras de artrópodos infectados. Qué garrapatas, portadoras de borreliosis, se encuentran en nuestro país:

• Borrelia afzelii;
• Borrelia garinii.

En América del Sur y del Norte, otra variedad, Borrelia burgdorferi, a menudo se convierte en portadora de la borreliosis. Las garrapatas, la propagación de bacterias patógenas, se infectan de aves domésticas o salvajes, roedores y animales. Las cabras, los gatos y las ratas no siempre se enferman después de la infección. Su cuerpo está en la etapa de bacteriocarrier, por lo tanto, es imposible determinar en apariencia si el animal es un portador de espiroquetas.

Advertencia: El descuido de la atención médica después de una picadura de una garrapata infectada con espiroquetas tiene más probabilidades de causar discapacidad. Los médicos a menudo tienen que declarar la muerte de una persona en la última etapa de la enfermedad de Lyme.

¿Cómo puedo contraer la enfermedad de Lyme?

Las garrapatas se activan con la aparición del calor. Su número aumenta en primavera y verano, cuando las personas comienzan a visitar masivamente los bosques y las costas de los cuerpos de agua, hábitats de portadores de infección. Recientemente, las infecciones se han vuelto más frecuentes, incluso a principios de marzo y finales de octubre. Los científicos atribuyen esto no solo al calentamiento global, sino también a la capacidad de los artrópodos para adaptarse a condiciones adversas.

La ruta principal de transmisión de la borreliosis es la picadura de una garrapata infectada con espiroquetas. Pero hay otros métodos de transmisión:

• la patología se desarrolla después de comer leche cruda de animales infectados;
• Las bacterias patógenas se transmiten al niño en el útero infectado con borreliosis transmitida por garrapatas.

A pesar de que la enfermedad de Lyme se refiere a enfermedades infecciosas, la inmunidad a esta prácticamente no se produce o no difiere en ninguna resistencia. Una persona que se ha recuperado recientemente de la borreliosis puede enfermarse unos días después de una segunda mordida.

¿Qué sucede después de un bocado?

Los agentes causantes de la patología infecciosa penetran en el cuerpo humano a través de la saliva de una garrapata secretada por una picadura. Una vez en la circulación sistémica, las bacterias patógenas se propagan por todos los órganos internos, ganglios linfáticos, huesos y tejidos articulares. En el proceso patológico involucrado:

• vías nerviosas;
• caparazón del cerebro.

Después de la muerte de microorganismos patógenos, se liberan endotoxinas. El sistema inmune responde a proteínas extrañas produciendo anticuerpos de diferentes clases de inmunoglobulinas. Después de un tiempo, el antígeno flagelar flagelar de las bacterias aparece en el cuerpo. Esto provoca un aumento significativo en los anticuerpos producidos. Los complejos inmunes se agrandan y comienzan a circular en los tejidos dañados, desencadenando procesos inflamatorios. Se forman infiltrados linfoplasmáticos que afectan los ganglios periféricos, el bazo, la piel, el tejido subcutáneo y los ganglios linfáticos. En esta etapa, todos los signos de borreliosis aparecen después de una picadura de garrapata.

Consecuencias graves de la patología infecciosa.

A medida que progresa la borreliosis transmitida por garrapatas, los órganos internos y el sistema musculoesquelético de una persona se ven afectados gradualmente, especialmente las articulaciones. El peligro de la enfermedad radica en la desaparición de los síntomas en una determinada etapa. Más recientemente, una persona sufría de dolores de cabeza insoportables y picazón en la piel, pero de repente todos los signos negativos desaparecen sin dejar rastro. Se cancela una visita al médico y, en este momento, las bacterias patógenas se multiplican activamente en el cuerpo. No es sorprendente que la gravedad de los síntomas recientemente manifestados sea mucho mayor.

Si una persona no recibió atención médica de inmediato, entonces la probabilidad de la transición de la enfermedad a una forma crónica lenta es alta. En esta etapa, la borreliosis transmitida por garrapatas ya ha provocado numerosas complicaciones. La patología se caracteriza por el desarrollo de las siguientes consecuencias de la ausencia de tratamiento:

• alteración del ritmo cardíaco;
• disminución del tono muscular en las extremidades superiores e inferiores;
• temblor, convulsiones epilépticas;
• disminución de la agudeza visual y (o) audición;
• daño a huesos y articulaciones con su mayor destrucción;
• pérdida de sensibilidad de la piel;
• lodos agudos insuficiencia cardíaca crónica;
• parálisis de los nervios faciales de diversas localizaciones.

Las consecuencias de la borreliosis después de una picadura de garrapata son reversibles en las etapas iniciales de la enfermedad. La administración parenteral de preparaciones farmacológicas con actividad antibacteriana suprime los procesos inflamatorios. Se presentan dificultades en el tratamiento de la enfermedad de Lyme crónica o su última etapa.

Advertencia: las endotoxinas se propagan gradualmente en el cuerpo y contribuyen a la formación de focos infecciosos en todos los órganos internos y tejidos articulares. Incluso la destrucción de bacterias patógenas no garantiza una recuperación completa y rápida del cuerpo.

Cuadro clínico

Los síntomas de la borreliosis transmitida por garrapatas varían significativamente en las diferentes etapas de la enfermedad. La gravedad de los signos también depende de la edad de la persona, el estado de salud y la presencia de patologías crónicas en la historia. Por ejemplo, la enfermedad de Lyme es mucho más grave en niños que en adultos debido a la inmunidad que aún no se ha formado y la alta permeabilidad de los vasos sanguíneos. Dado que la enfermedad progresa constantemente, los síntomas aparecen como daño a ciertos tejidos u órganos:

• en la primera etapa, las bacterias patógenas se multiplican activamente, causando una ligera molestia;
• en la segunda etapa, los microbios patógenos se extienden por todo el cuerpo, provocando el desarrollo de un cuadro clínico de intoxicación general;
• en la tercera etapa, se altera el trabajo del sistema nervioso central y periférico, así como del sistema musculoesquelético, por lo tanto, surgen síntomas muy característicos de borreliosis después de una picadura de garrapata en una persona.

Los primeros signos de infección a menudo se parecen al cuadro clínico de cualquier enfermedad respiratoria, lo que puede dificultar el diagnóstico.

Recomendación: una persona prácticamente no siente dolor cuando pica una garrapata. Esto provoca una detección tardía de la infección. Una pista definitiva puede ser un fuerte enrojecimiento de la piel en el sitio de una picadura que ocurre en unos pocos días.

Primera etapa

En la primera etapa de la enfermedad de Lyme, los síntomas son bastante borrosos o pueden no aparecer en absoluto. En el sitio de la picadura, la piel se vuelve roja, se forma un eritema anular, que aumenta gradualmente de tamaño. Con el tiempo, su color pierde intensidad. En el sitio de la picadura, la piel comienza a adelgazarse, se produce una inflamación extensa. En un esfuerzo por eliminar las proteínas extrañas, el sistema inmunitario da la respuesta en forma de tales síntomas:

• aumento de la temperatura por encima de los valores subfebriles (38.6 ° C);
• debilidad, fatiga, somnolencia;
• disminución de la actividad motora en niños;
• dolor en las articulaciones, músculos, cabeza;
• trastornos dispépticos con hipertermia: náuseas, diarrea, vómitos.

Si la terapia con antibióticos se lleva a cabo en la primera etapa, los síntomas desaparecen sin la ingesta adicional de ningún medicamento.

Esto es interesante: la enfermedad se caracteriza por la aparición de eritema secundario durante la propagación de agentes infecciosos en el cuerpo. Se encuentran manchas redondeadas en áreas con piel delgada, cerca de los pezones y los lóbulos de las orejas.

Segunda etapa

En esta etapa, las bacterias patógenas ya se han extendido por todo el cuerpo, formando focos inflamatorios en los tejidos blandos y articulares. La infección afecta los sistemas nervioso y cardiovascular, el tracto gastrointestinal. Las raíces de los nervios espinales también están dañadas, lo que tiene un efecto negativo en el estado de la columna vertebral. La persona tiene los siguientes síntomas:

• hipertermia
• trastornos dispépticos, trastornos digestivos y peristaltismo;
• inestabilidad emocional, aumento de la excitabilidad nerviosa;
• disminución de la agudeza visual, miedo a la luz;
• alteración del ritmo cardíaco;
• violación de la inervación, especialmente los músculos faciales;
• inflamación del miocardio;
• pérdida de memoria, incapacidad para concentrarse.

La infección afecta las células del hígado, provocando su muerte, interrumpiendo los procesos metabólicos. Y el daño a los tejidos articulares causa artritis, artrosis y poliartralgia. El tratamiento de la borreliosis después de una picadura de garrapata en esta etapa es imposible sin tomar medicamentos para aliviar los síntomas y eliminar los efectos de la patología.

Tercera etapa

Sobre esto, el efecto negativo a largo plazo de los agentes infecciosos interrumpió el funcionamiento de todos los sistemas vitales humanos. Se desarrollaron lesiones irreversibles de los órganos internos y de todas las partes de la columna vertebral, el trabajo del sistema nervioso autónomo y central se vio afectado. Los factores que provocan esta condición pueden atribuirse a:

• propagación lenta de patógenos de borreliosis por garrapatas;
• predisposición a una respuesta pronunciada del sistema inmune a la penetración de proteínas extrañas;
• Desarrollo intracelular de microorganismos patógenos.

Si una persona es mordida por un paciente con garrapatas con borreliosis, entonces un régimen terapéutico incorrectamente elaborado o una falta total de tratamiento contribuyen a la cronicidad de la enfermedad. Este tipo de patología se caracteriza por recaídas y remisiones intercambiables frecuentes, que conducen gradualmente a tales condiciones:

• atrofia de la piel;
• la formación de sellos en los ganglios linfáticos;
• adelgazamiento y aumento de la fragilidad de los huesos.

En esta etapa de la enfermedad de Lyme, la terapia patogénica realizada correctamente es de gran importancia. Pero en la gran mayoría de los casos, las consecuencias que han surgido son irreversibles.

Diagnósticos

En la primera etapa del examen, el médico examina al paciente y estudia la historia de la enfermedad. Un diagnóstico inicial acelerará la confirmación de un ataque de garrapatas por parte de los pacientes. Un signo de la enfermedad de Lyme será la presencia de eritema característico en la piel. El diagnóstico puede complicarse por la ausencia de cualquier cuadro clínico en la etapa inicial de la infección.

El médico debe recetar pruebas de laboratorio de sangre y orina. Si el paciente logró eliminar el portador de la infección, entonces se analiza la garrapata para detectar borreliosis. Pero incluso las técnicas de diagnóstico más avanzadas a veces no pueden detectar la presencia de bacterias patógenas en la circulación sistémica o el líquido linfático. En algunos casos, se realiza una biopsia de un pedazo de tejido blando. Además, al diagnosticar la enfermedad de Lyme, se muestran los siguientes estudios instrumentales:

• radiografía para detectar cambios en el cartílago y los tejidos blandos;
• Resonancia magnética para detectar daños en el corazón, los vasos sanguíneos, el cerebro y el tracto gastrointestinal.

Mediante el uso de métodos serológicos para estudiar muestras biológicas, el desarrollo de la borreliosis transmitida por garrapatas puede confirmarse indirectamente. Para esto, se analiza una reacción en cadena de la polimerasa para detectar bacterias patógenas relacionadas con las espiroquetas.

Tratamiento

Si análisis de garrapatas para la borreliosis Resultó ser positivo, el médico elabora un régimen terapéutico que incluye tomar preparaciones farmacológicas y realizar fisioterapia. Se aplica un enfoque integral al tratamiento de la enfermedad de Lyme, que combina el efecto diverso de los medicamentos en el cuerpo del paciente:

• disminución de la gravedad de los síntomas;
• destrucción de bacterias patógenas;
• eliminación de consecuencias negativas.

El médico tratante determina las dosis únicas y diarias de medicamentos, así como la duración de su administración. Tiene en cuenta la etapa de la enfermedad, el estado de salud y la edad del paciente.

Terapia antibiótica

El uso de agentes antibacterianos en la etapa inicial de la patología contribuye a una recuperación rápida y completa. Si la enfermedad se acompaña de erupciones cutáneas, es aconsejable usar antibióticos del grupo de penicilinas o tetraciclinas:

• Tetraciclina;
• Bencil penicilina;
• Amoxicilina;
• Ampicilina
• Doxiciclina

Dado que los agentes causantes de la borreliosis transmitida por garrapatas pueden desarrollar resistencia a tales antibióticos, la prescripción de medicamentos combinados se ha practicado recientemente:

• Augmentin;
• Panklav;
• Amoxiclav.

Contienen ácido clavulánico, que previene el desarrollo de resistencia de microorganismos. En presencia de una alergia a las penicilinas o tetraciclinas, la borreliosis se trata con antibióticos después de una picadura de garrapata, que pertenecen a la última generación de cefalosporinas:

• Cefixima;
• Ceftriaxona;
• Cefalexina

La desventaja de estos medicamentos antibacterianos es un número significativo de efectos secundarios. El uso a largo plazo de estos medicamentos puede provocar el desarrollo de reacciones de sensibilización, náuseas, vómitos y peristalsis.

Terapia sintomática

Dado que la borreliosis transmitida por garrapatas casi siempre se produce en el contexto de la intoxicación general del cuerpo, para prescribir los síntomas, los médicos recetan los siguientes medicamentos:

• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: ibuprofeno, nimesulida, diclofenaco, meloxicam. Los AINE reducen la fiebre, detienen rápidamente el dolor y la inflamación;
• Analgésicos y antiespasmódicos: Spazgan, Drotaverin, Papaverine, Spazgan, Ketorol, Baralgin. Las drogas pueden reducir efectivamente la severidad del dolor en la cabeza, articulaciones, tracto gastrointestinal;
• Glucocorticosteroides - Dexametasona, Prednisolona.Se prescriben medicamentos a pacientes con el desarrollo de procesos inflamatorios severos, así como el tratamiento de patologías autoinmunes.

Antes de tratar la borreliosis después de una picadura de garrapata, se evalúa la salud general del paciente. Si es grave, se lleva a cabo una terapia de desintoxicación para eliminar los compuestos tóxicos del cuerpo mediante infusiones intravenosas de solución de Ringer, cloruro de sodio, Trisoli.

Recomendación: para mejorar el bienestar del paciente y acelerar la recuperación, se practica una ingesta de complejos vitamínicos equilibrados con microelementos Supradina, Complivita, Vitrum, Centrum, Macrovita.

Medidas preventivas

La prevención de la borreliosis después de una picadura de garrapata consiste, en primer lugar, en ropa correctamente seleccionada para caminar en el bosque, la plaza y el parque. Debe ser de un tono ligero y ajustarse bien al cuerpo, protegiendo el cuello, el pecho, las muñecas y los tobillos. Las garrapatas a menudo caen sobre una persona de las ramas de los árboles, por lo que es necesario tener un casco, mejor que una bufanda. Las siguientes medidas también pertenecen a medidas preventivas:

• el uso de cremas, lociones, aerosoles que repelen los artrópodos chupadores de sangre;
• camina solo en aquellos lugares donde no hay malezas y densos matorrales de arbustos;
• inspección periódica de sí mismos y de sus compañeros para detectar la presencia de garrapatas succionadoras o gateadoras.

No puede traer flores a casa, ramas o plantas medicinales, porque pueden contener artrópodos. Es recomendable elegir lugares recreativos o para caminatas al aire libre donde el césped esté constantemente cortando, se realiza un tratamiento con agentes especiales contra los ácaros.

Consejo: Una excelente prevención del desarrollo de etapas graves de la enfermedad de Lyme será el tratamiento oportuno en un hospital. Para acelerar el diagnóstico y el inicio del tratamiento ayudará a preservar la garrapata detectada.